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為了確保隨著年齡增加,身體依然處於絕佳狀態,適時透過飲食或營養補充錠補充一些維生素和礦物質是不可或缺的。讓飲食均衡涵蓋各種的維生素和礦物質,不只對整體健康很重要,對於高品質的老化也很重要。根據《老化臨床干預》(Clinical Interventions in Aging)期刊的一篇研究,這是因為老年人維生素攝取不足的風險特別高。我們的飲食通常就會提供多數需要的維生素和礦物質,不過如果你因某些健康狀況、藥物影響或飲食限制而導致營養缺乏,醫生可能會建議補充營養品。在這種情況下,服用任何補充品之前,請先諮詢醫生,確保身體獲得所需的營養。以優雅老化來說,專家建議可以適量攝取以下維生素和礦物質:1. 鎂 鎂這種礦物質提供身體需要的幾項關鍵功能,保持肌肉強壯,調節血糖,促進心臟健康。整合醫學內科醫生泰特保(Dr. Jacob Teitelbaum)表示,「鎂對於人體內超過300種反應非常重要」。他表示,未加工飲食每天大約含有600毫克的鎂。一般建議成年男性每天攝取400毫克至420毫克鎂,成年女性則是310毫克至320毫克,孕婦及哺乳婦女則需要攝取更多。泰特保警告,鎂太少可能帶來的影響包括代謝症候群風險增加,可能造成心臟病發作、中風與失智。若是鎂攝取不足,你也可能會感覺筋疲力竭或是肌肉疼痛。運動醫學專家布魯克納醫生(Dr. Peter Brukner)表示,你可以在堅果、種籽、全穀、菠菜等綠葉蔬菜中找到鎂,黑巧克力也行。他提醒,部分老年人或服用特定藥物(例如利尿劑或治療胃酸逆流藥物)的人,可能無法從飲食中獲取足夠的鎂,因而可能需要補充劑。但過量攝取鎂可能會引起腸胃不適,需要特別注意。 2. 維生素B群 你也需要各式各樣的維生素B ,包括B12和葉酸,以在老化過程中維持健康。維生素B12和葉酸協同合作,能夠幫助身體製造新細胞,包括血液細胞和神經細胞。雖然隨著年紀增加,你不一定需要更多B12,但變老之後身體吸收能力會變差。布魯克納醫生表示這是因為胃製造的胃酸變少,而這些胃酸是把維生素從食物轉換到身體所需要的。泰特保表示,維生素B群對於製造能量非常重要,若攝取不足可能會影響健康。他警告說,維生素B缺乏與失智症風險顯著增加(特別是葉酸缺乏)、心臟病發作和中風風險增加(尤其是同半胱氨酸水平升高的人)有關。維生素B12缺乏的症狀包括虛弱或平衡感不佳、食慾不振,以及手腳麻木和刺痛等。維生素B12主要存在於肉類、魚類和雞蛋等動物性蛋白質中。布魯克納醫生表示,如果你不吃這些食物,可以選擇攝取添加了B12的食品,例如穀類早餐和營養酵母。他解釋說,「老年人,尤其是患有胃部問題或服用降低胃酸藥物的人,可能需要補充維生素B12補充錠。」紐約營養師、糖尿病專家緹(Amelia Ti)補充說,服用可能阻礙維生素B12吸收的藥物(如奧美拉唑或二甲雙胍)的人,可能也需要補充維生素B12。 3. 鈣 國家老化研究所(The National Institute on Aging)指出,鈣質對於有骨質疏鬆風險的老人來說特別重要,建議51至70歲男性每天攝取1000毫克鈣,71歲以上男性1200每天毫克,51歲以上女性則建議每天攝取1200毫克鈣。布魯克納醫生說,大家都知道鈣質可以讓骨骼強健,但對於讓肌肉正確運作也很重要。「隨著年紀變老,我們的身體從食物中攝取的鈣變少,這會造成骨骼變得比較脆弱。」你可以從牛奶、優格、起司等天然來源獲得鈣質。」根據哈佛公衛學院,羽衣甘藍、豆腐、杏仁和菠菜也含有鈣。營養專家柏恩斯汀(Kara Burnstine)建議每天至少吃兩份乳製品,或者吃很多綠葉蔬菜,然後做重量訓練,對於保護骨骼來說非常有用。布魯克納醫生表示,如果你有骨質疏鬆問題,或者無法透過食物攝取足夠的鈣,那麼或許可以服用補充錠。但是太多的鈣也可能造成腎結石等問題,所以服用前請先與醫師討論。 4. 維生素D 維生素D常被稱為太陽維生素,因為一般來說你只要到了戶外,就會透過皮膚吸收到維生素D。不過在冬天,若你住在烏雲密布的地方,或者不太容易曬到天然的陽光,可能就有維生素D不足的問題。你的身體需要維生素D來適度地吸收鈣,促進骨骼健康。布魯克納醫生說,除了太陽,你也可以從鮭魚和鯖魚等富含脂肪的魚類、營養強化牛乳和穀片攝取維生素D。若你有骨質疏鬆問題,醫生或許會建議你直接服用營養補充品。除了骨骼健康,泰特保醫生表示維生素D可以幫助預防疾病。他說,維生素D攝取不足與自身免疫問題增加、嚴重傳染病風險較高(新冠疫情期間,部分醫療權威有補充維生素D),以及癌症風險上升有關。 5. Omega-3脂肪酸 Omega-3脂肪酸對於人體的許多功能至關重要,對心臟和大腦健康都發揮重要作用。克利夫蘭診所指出,人體無法自行合成足夠的Omega-3,我們需要透過飲食或補充品來獲得足夠的Omega-3脂肪酸。布魯克納醫生解釋,「Omega-3脂肪酸對心臟健康非常有益,並且能夠減少發炎反應,這對於老人來說尤為重要。」「它們同樣有助於維持大腦健康,並可能幫助預防記憶力衰退及阿茲海默症等疾病。」緹醫生進一步表示,Omega-3透過降低體內發炎反應,來減輕腫脹和炎症。鮭魚等油脂豐富的魚類是優質的Omega-3脂肪酸來源。布魯克納醫生表示,亞麻籽、奇亞籽和核桃也是不錯的選擇,但他提醒,「這些植物性來源提供的Omega-3類型,人體比較難有效利用。」此外,魚油和藻油也是良好的補充來源。 6. 鋅 《老化與老化相關疾病病理學》(Pathobiology of Aging and Age-related Diseases)期刊一項2015年的研究,稱鋅是「對於人體整體健康,尤其是老年人至關重要的微量營養素。」研究作者表示,鋅在老化過程中扮演「重要角色」,而缺乏鋅可能與多種與年齡相關的慢性疾病有關,包括動脈硬化、神經系統退化性疾病、免疫系統的老化變化以及癌症。布魯克納醫生解釋:「隨著年齡增長,我們的免疫系統會變得較為脆弱,如果體內鋅含量不足,可能會讓情況變得更加糟糕。」貝類、紅肉、家禽、豆類、堅果和種子都是鋅的良好來源。布魯克納醫生特別提到,牡蠣含有豐富的鋅。他說,「一些老人可能會發現補充鋅對健康有幫助,特別是如果他們經常生病或飲食中缺乏富含鋅的食物。但攝取過量的鋅可能會干擾身體內其他礦物質的平衡,因此遵循建議攝取量非常重要。」 文自天下雜誌
通常高血壓在前期不會引起任何症狀,因此有「沉默殺手」的稱號。一般建議,減鹽和鈉的攝取量來降低血壓,但發表在《美國生理學-腎臟生理學期刊》(American Journal of Physiology-Renal Physiology)的新研究表明,透過多吃香蕉來控制飲食中的鉀攝取,可能是降低血壓的關鍵,而不僅僅是減少鈉的攝取。為什麼多吃香蕉有助降血壓?該研究的作者之一、教授Anita Layton指出,「通常當我們有高血壓時,會被建議少吃鹽。我們的研究顯示,在飲食中加入更多富含鉀的食物,如香蕉或青花菜,對血壓可能有比單純減少鈉攝取更大的正面影響。」事實上,鉀和鈉都是電解質,這些物質有助於身體傳遞電信號以收縮肌肉、影響體內水分的含量,以及執行其他重要功能。雖然先前的研究發現增加鉀的攝取有助於控制血壓,但研究人員開發了一個數學模型,成功識別出鉀與鈉的比例如何影響身體。這個模型也指出,性別差異會影響鉀與血壓之間的關係。研究發現,相較於更年期前的女性,男性更容易罹患高血壓,但男性對於提高鉀鈉比例的反應也更為正面。該研究的作者之一、博士生Melissa Stadt表示,「早期人類攝取大量的水果和蔬菜,因此,我們的身體調節系統可能已經演化成最適合高鉀、低鈉的飲食方式。現代西方飲食通常含有較高的鈉與較低的鉀。這也許可以解釋為什麼高血壓主要出現在工業化社會,而不是與世隔絕的社會中。」獲取足夠鉀的最佳途徑,就是攝取水果和蔬菜,也可在乳製品、全穀類食物、肉類和魚類中找到。富含高鉀的食物,包括馬鈴薯、番茄、酪梨、新鮮水果(香蕉、柳橙和草莓)、乾果(葡萄乾、杏子、李子和無花果)、菠菜、豆類等。降低血壓的治療方式有哪些?高血壓的治療包括生活方式的改變以及服用藥物,包括:1.健康飲食: 得舒飲食是一種有益心臟健康的飲食方式,富含水果、蔬菜、全穀類和低脂乳製品。2.減少鹽分攝取: 理想情況下,有高血壓或其他健康問題的患者應將每日鈉攝取量限制在不超過1500毫克。3.攝取足夠的鉀: 嘗試每天攝取3500毫克的鉀,最好是透過食物而非補充劑來攝取。4.運動: 一般來說,從輕量運動開始,逐步達到每週150分鐘的有氧運動。此外,阻力訓練也很有幫助。5.限制飲酒: 如果你選擇飲用含酒精的飲料,需適量飲用。6.服用降血壓藥: 醫事人員建議生活方式的改變與藥物治療同時進行,以降低血壓。 文自/元氣網
據衛福部調查,近3成國人罹患高血壓卻不自知。對此,內分泌科醫師陳潔雯表示,運動是降血壓良方,透過增強血管內皮功能、降低動脈僵硬度,促使血管放鬆具彈性,可達降血壓目的。此外,她說,國外論文指出,進行等長運動、有氧運動、動態阻力訓練、綜合訓練、高強度間歇訓練,也可為心血管帶來降低交感神經活性、改善局部血流分配等好處。內分泌新陳代謝科醫師陳潔雯在臉書專頁「療生活.陳潔雯醫師」發文指出,運動已被多篇國際論文認可具降低血壓作用。目前醫學證實運動能降低血壓,主要是透過增強血管內皮功能、降低動脈僵硬度兩個生理機轉,達到抑制血小板聚集和血管平滑肌細胞增生、調整膠原和彈性蛋白的平衡,促使血管放鬆且更具彈性,進而降低血壓。強化血管調節3好處陳潔雯說,2023年刊登於《英國運動醫學雜誌》的論文指出,等長運動、有氧運動、動態阻力訓練、綜合訓練以及高強度間歇訓練,這5種運動更有利於降血壓。除了上述原因,這些運動能為心血管帶來以下3項好處:1.降低交感神經活性:減少交感神經活性,同時增加迷走神經的作用,進而讓心率和血壓下降。2.改善局部血流分配:肌肉收縮會暫時壓迫局部微血管,放鬆時則促進血液再灌注,反覆的局部血流量變化,會刺激血管壁進行適應性重塑,強化血管調節,降低血壓。3.誘發壓力反射調節:提升壓力感受器的靈敏度,增加對血壓波動的調節能力,減少血壓的波動範圍。5運動做對方式效益大陳潔雯說,想以運動將降血壓效益最大化,抓對時間、頻率才有效!方法如下:●等長運動訓練(isometric exercise training):等長運動指的是讓肌肉維持在一定「長度」的情況下持續用力,常見動作包括推牆、抓握靜蹲、靜止推舉等。每週進行3-4次,每次訓練至少10-20分鐘;每個等長運動應持續30秒至1分鐘,每次訓練可進行2-4組,每組間休息1-2分鐘。●有氧運動訓練(aerobic exercise training):根據美國運動協會ACSM的定義,有氧運動是指能維持20分鐘以上,同時有使用到大肌群(如大腿、闊背肌)的運動,如跑步、快走、游泳、騎自行車、跳繩等;每週至少進行3次,每次運動持續20-60分鐘。●動態阻力訓練(dynamic resistance training):動態阻力訓練主要是透過改變關節角度的運動,來訓練肌肉的運動模式,如深蹲、臥推、拉力器訓練、啞鈴訓練等;每週進行2-3次,每次訓練30-60分鐘。●綜合訓練(combined training):將有氧運動訓練和阻力訓練結合,如跑步、游泳、騎自行車等有氧運動,搭配深蹲、啞鈴舉重、彈力帶等阻力訓練;每週進行3-5次,每次訓練通常持續40-60分鐘。●高強度間歇訓練(high-intensity interval training):指短時間運動強度可達最大心率85-95%的運動,如全力衝刺、快速跳繩、高強度的體重訓練(如深蹲跳、俯臥撐等)。每個高強度運動段之後,會有一段較低強度的休息或活動期,通常為30秒至2分鐘;每週進行3-4次,每次訓練的總時間通常為15-30分鐘。陳潔雯強調,想要讓血壓獲得良好控制,其實很多運動都可以達成,但養成運動習慣才是最優先的選擇! 文自/自由健康網
為了確保隨著年齡增加,身體依然處於絕佳狀態,適時透過飲食或營養補充錠補充一些維生素和礦物質是不可或缺的。編譯 樂羽嘉讓飲食均衡涵蓋各種的維生素和礦物質,不只對整體健康很重要,對於高品質的老化也很重要。根據《老化臨床干預》(Clinical Interventions in Aging)期刊的一篇研究,這是因為老年人維生素攝取不足的風險特別高。我們的飲食通常就會提供多數需要的維生素和礦物質,不過如果你因某些健康狀況、藥物影響或飲食限制而導致營養缺乏,醫生可能會建議補充營養品。在這種情況下,服用任何補充品之前,請先諮詢醫生,確保身體獲得所需的營養。以優雅老化來說,專家建議可以適量攝取以下維生素和礦物質:1.鎂鎂這種礦物質提供身體需要的幾項關鍵功能,保持肌肉強壯,調節血糖,促進心臟健康。整合醫學內科醫生泰特保(Dr. Jacob Teitelbaum)表示,「鎂對於人體內超過300種反應非常重要」。他表示,未加工飲食每天大約含有600毫克的鎂。一般建議成年男性每天攝取400毫克至420毫克鎂,成年女性則是310毫克至320毫克,孕婦及哺乳婦女則需要攝取更多。泰特保警告,鎂太少可能帶來的影響包括代謝症候群風險增加,可能造成心臟病發作、中風與失智。若是鎂攝取不足,你也可能會感覺筋疲力竭或是肌肉疼痛。運動醫學專家布魯克納醫生(Dr. Peter Brukner)表示,你可以在堅果、種籽、全穀、菠菜等綠葉蔬菜中找到鎂,黑巧克力也行。他提醒,部分老年人或服用特定藥物(例如利尿劑或治療胃酸逆流藥物)的人,可能無法從飲食中獲取足夠的鎂,因而可能需要補充劑。但過量攝取鎂可能會引起腸胃不適,需要特別注意。2.維生素B群你也需要各式各樣的維生素B ,包括B12和葉酸,以在老化過程中維持健康。維生素B12和葉酸協同合作,能夠幫助身體製造新細胞,包括血液細胞和神經細胞。雖然隨著年紀增加,你不一定需要更多B12,但變老之後身體吸收能力會變差。布魯克納醫生表示這是因為胃製造的胃酸變少,而這些胃酸是把維生素從食物轉換到身體所需要的。泰特保表示,維生素B群對於製造能量非常重要,若攝取不足可能會影響健康。他警告說,維生素B缺乏與失智症風險顯著增加(特別是葉酸缺乏)、心臟病發作和中風風險增加(尤其是同半胱氨酸水平升高的人)有關。維生素B12缺乏的症狀包括虛弱或平衡感不佳、食慾不振,以及手腳麻木和刺痛等。維生素B12主要存在於肉類、魚類和雞蛋等動物性蛋白質中。布魯克納醫生表示,如果你不吃這些食物,可以選擇攝取添加了B12的食品,例如穀類早餐和營養酵母。他解釋說,「老年人,尤其是患有胃部問題或服用降低胃酸藥物的人,可能需要補充維生素B12補充錠。」紐約營養師、糖尿病專家緹(Amelia Ti)補充說,服用可能阻礙維生素B12吸收的藥物(如奧美拉唑或二甲雙胍)的人,可能也需要補充維生素B12。3.鈣國家老化研究所(The National Institute on Aging)指出,鈣質對於有骨質疏鬆風險的老人來說特別重要,建議51至70歲男性每天攝取1000毫克鈣,71歲以上男性1200每天毫克,51歲以上女性則建議每天攝取1200毫克鈣。布魯克納醫生說,大家都知道鈣質可以讓骨骼強健,但對於讓肌肉正確運作也很重要。「隨著年紀變老,我們的身體從食物中攝取的鈣變少,這會造成骨骼變得比較脆弱。」「你可以從牛奶、優格、起司等天然來源獲得鈣質。」根據哈佛公衛學院,羽衣甘藍、豆腐、杏仁和菠菜也含有鈣。營養專家柏恩斯汀(Kara Burnstine)建議每天至少吃兩份乳製品,或者吃很多綠葉蔬菜,然後做重量訓練,對於保護骨骼來說非常有用。布魯克納醫生表示,如果你有骨質疏鬆問題,或者無法透過食物攝取足夠的鈣,那麼或許可以服用補充錠。但是太多的鈣也可能造成腎結石等問題,所以服用前請先與醫師討論。4.維生素D維生素D常被稱為太陽維生素,因為一般來說你只要到了戶外,就會透過皮膚吸收到維生素D。不過在冬天,若你住在烏雲密布的地方,或者不太容易曬到天然的陽光,可能就有維生素D不足的問題。你的身體需要維生素D來適度地吸收鈣,促進骨骼健康。布魯克納醫生說,除了太陽,你也可以從鮭魚和鯖魚等富含脂肪的魚類、營養強化牛乳和穀片攝取維生素D。若你有骨質疏鬆問題,醫生或許會建議你直接服用營養補充品。除了骨骼健康,泰特保醫生表示維生素D可以幫助預防疾病。他說,維生素D攝取不足與自身免疫問題增加、嚴重傳染病風險較高(新冠疫情期間,部分醫療權威有補充維生素D),以及癌症風險上升有關。5.Omega-3脂肪酸Omega-3脂肪酸對於人體的許多功能至關重要,對心臟和大腦健康都發揮重要作用。克利夫蘭診所指出,人體無法自行合成足夠的Omega-3,我們需要透過飲食或補充品來獲得足夠的Omega-3脂肪酸。布魯克納醫生解釋,「Omega-3脂肪酸對心臟健康非常有益,並且能夠減少發炎反應,這對於老人來說尤為重要。」「它們同樣有助於維持大腦健康,並可能幫助預防記憶力衰退及阿茲海默症等疾病。」緹醫生進一步表示,Omega-3透過降低體內發炎反應,來減輕腫脹和炎症。鮭魚等油脂豐富的魚類是優質的Omega-3脂肪酸來源。布魯克納醫生表示,亞麻籽、奇亞籽和核桃也是不錯的選擇,但他提醒,「這些植物性來源提供的Omega-3類型,人體比較難有效利用。」此外,魚油和藻油也是良好的補充來源。6.鋅《老化與老化相關疾病病理學》(Pathobiology of Aging and Age-related Diseases)期刊一項2015年的研究,稱鋅是「對於人體整體健康,尤其是老年人至關重要的微量營養素。」研究作者表示,鋅在老化過程中扮演「重要角色」,而缺乏鋅可能與多種與年齡相關的慢性疾病有關,包括動脈硬化、神經系統退化性疾病、免疫系統的老化變化以及癌症。布魯克納醫生解釋:「隨著年齡增長,我們的免疫系統會變得較為脆弱,如果體內鋅含量不足,可能會讓情況變得更加糟糕。」貝類、紅肉、家禽、豆類、堅果和種子都是鋅的良好來源。布魯克納醫生特別提到,牡蠣含有豐富的鋅。他說,「一些老人可能會發現補充鋅對健康有幫助,特別是如果他們經常生病或飲食中缺乏富含鋅的食物。但攝取過量的鋅可能會干擾身體內其他礦物質的平衡,因此遵循建議攝取量非常重要。」 文自/經濟日報
不少人血壓剛好在150mmHg上下,糾結是否太高需要吃藥,宇平診所心臟內科醫師劉中平指出,雖然網路有資料說「年長者血壓高一點沒關係」,但無論是衛福部或心臟和高血壓醫學會的資料,都能發現收縮壓低於130mmHg,是這些年來大家對於健康血壓的共識。劉中平在臉書專頁「劉中平醫師的心臟科筆記」發文表示,150mmHg這個數字,可能是多年前發現,80歲以上高齡者好像血壓高一點沒關係,或有一些中國的資料顯示血壓可以放鬆一點。網路上好多文章說血壓低於150mmHg也就好了,真的是這樣子嗎?劉中平說,根據最新及嚴謹的研究結果顯示,不論是一般人或是高齡者,能把血壓降低一些都對健康比較好。尤其60歲以下的人因為還有更長的人生,也就有更高腦中風、心臟病的風險,更應該把血壓好好控制。劉中平發現,很多高齡健康的長者血壓都不會超過140mmHg ,他自己的血壓也長年低於120mmHg ,希望大家針對血壓可以跟專業醫師好好討論,如果要看網路上的知識,建議看2020年之後的資料,太早的發文可能已經被現在的醫學研究推翻。 文自/自由健康網
根據國內調查顯示,將近4成糖尿病患不知道自己已經罹患糖尿病,直到出現多吃、多喝、多尿及體重減輕的典型症狀,或是皮膚搔癢、手腳麻木、陽痿、傷口癒合不良等原因就醫,才發現罹患糖尿病。根據研究發現,新診斷的第2型糖尿病患,有45~55%的人在發病前一年已罹患高血壓或血脂異常,因此,定期檢查高血壓及血脂異常病患的血糖及糖化血色素,有助於早期發現糖尿病。3多1少症狀,糖尿病上身國泰綜合醫院新陳代謝科主治醫師陳瑜忻指出,一般人的血糖標準值為空腹血糖70~100mg/dl、糖化血色素介於4.0~6.0%。正常情況下,進食後血糖會隨著血液中的葡萄糖增加而逐漸上升,此時胰臟β細胞就會開始分泌胰島素來抑制血液中的糖分,讓血糖隨之而下降。胰島素是唯一能降低血糖的荷爾蒙,正常的胰臟功能,每小時會分泌0.5~1單位的胰島素來穩定血糖,在用餐時則會依血糖濃度,分泌5~10單位的胰島素來平衡血糖。如果胰島素分泌不足,血液中的葡萄糖無法順利進入細胞內,身體長久處於高血糖的狀態,就會演變成糖尿病。陳瑜忻表示,糖尿病的主要特徵就是血中葡萄糖濃度偏高,糖尿病的診斷標準以抽血檢查及臨床症狀為主,包括:糖化血色素大於6.5%,或空腹血糖大於126mg/dL,或口服葡萄糖耐受試驗第2小時血糖大於200mg/dL,只要上述3項檢查符合2項以上,或是出現3多1少糖尿病症狀,且隨機血糖大於200mg/dL。血糖控制不當,引發大小血管併發症糖尿病是一全身性疾病,糖尿病患者血糖控制不良的高血糖狀態,免疫力會降到最低,引起全身大小血管併發症的機率也相對提高,例如:視網膜病變、腎臟病變、周邊神經等小血管病變,其中糖尿病眼睛失明的機率,高出一般人25倍以上。糖尿病患者常見的大血管病變,包括:早發性動脈硬化、心肌梗塞、心臟衰竭、腦中風等。根據一篇分析2007~2017年,共57篇文獻的系統性回顧指出,全球糖尿病患有1/3罹患心血管疾病,5成的死因可歸因於心血管疾病,其中冠狀動脈疾病及腦中風影響更勝於其他疾病。陳瑜忻說明,由於伴隨糖尿病出現的高血糖、胰島素阻抗、高胰島素血症、高血壓、血脂異常、肥胖及腎病變等因素,導致血管收縮及粥狀硬化逐漸形成,也會造成血栓斑塊逐漸堵塞血管壁,都可能更加重血管疾病風險,建議應積極控制血糖、血壓及血脂,就能減少併發症的風險。根據美國糖尿病學會建議,糖尿病患每年進行一次心血管風險因子評估,包括:肥胖、高血壓、高血脂、抽菸、早發性冠心病家族史、慢性腎病、蛋白尿等,以提供更全面的心血管保護。陳瑜忻建議,糖尿病患每年應定期接受一次糖化血色素、空腹血脂、眼底檢查、尿液微量白蛋白,以及足部檢查。3大急性併發症,恐有生命危險陳瑜忻提醒,糖尿病雖然是慢性疾病,一旦引發急性併發症,更可能造成生命危險,糖尿病的急性併發症,包括:低血糖、高血糖高滲透壓狀態及酮酸中毒。1.低血糖:糖尿病患者,飲食及藥物配合不良,或是運動過度,或是使用過量的口服降血糖藥物或注射胰島素治療,或是肝、腎功能不正常時,都可能產生低血糖,血糖低於70mg/dL,出現發抖、冒汗等,嚴重甚至會頭暈、昏眩、昏迷。2.高血糖高滲透壓狀態:常見於年紀較大的第2型糖尿病患者,通常伴隨感染、中風、急性心肌梗塞等,意識狀態逐漸變差,嚴重時會導致昏迷及休克。3.酮酸中毒:主要是發生於年輕的第1型糖尿病患者,但第2型糖尿病患者也會發生,因為感染及中斷胰島素注射等,出現虛弱、噁心、嘔吐、腹痛、氣促、嗜睡等,嚴重時可導致意識混亂、昏迷及休克。 文自/ETtoday健康雲
隨著年紀增長,身體機能逐漸老化退化,許多長者可能會面臨姿勢性低血壓的問題。所謂姿勢性低血壓是指人體姿勢改變時,例如從躺姿或坐姿起身時,因重力影響導致血液積聚在下肢,使得血壓突然下降,進而引發頭暈、眩暈等症狀。姿勢性低血壓成因北榮心臟血管外科主治醫師陳泰位表示,多數病人的姿勢性低血壓是藥物引起,尤其是長期服用高血壓、心血管疾病或攝護腺疾病藥物的患者,這些藥物的副作用有可能會導致姿勢性低血壓。除了藥物因素,台南市立醫院心臟內科主治醫師吳柏青指出,老化、身體機能退化、血管擴張調節機能變差等,都是引發姿勢性低血壓的常見原因。姿勢性低血壓的危險姿勢性低血壓會導致血壓迅速下降,使大腦短暫供血不足,引發頭暈、暈厥或跌倒等現象。竹山秀傳醫院神經內科主任劉彥良提醒,除了慢性病患者外,勞累、睡眠不足、身體虛弱、感冒、長時間站立等情況,都可能增加姿勢性低血壓的風險。預防及改善方法成大醫院內科部主治醫師葉建寬建議,若診斷為姿勢性低血壓,應在改變姿勢時放慢動作,避免泡溫泉或洗熱水澡等活動。陳泰位也指出,雖然目前沒有特殊藥物可治療姿勢性低血壓,但可透過找出根本原因,如補充水分、改善貧血等方式,預防症狀出現。成人收縮壓低於90毫米汞柱,或者是舒張壓低於60毫米汞柱,就可能有低血壓。低血壓的症狀可能有疲倦、暈眩甚至昏厥、視線模糊、心悸、注意力不集中、情緒低落,手腳冰冷或者是睡眠障礙。低血壓有許多原因,常見包含心臟功能異常,比方說心臟衰竭嚴重的心臟瓣膜疾病,或者是心肌梗塞,建議民眾應提高警覺不可輕忽。 文自/健康2.0
國內高血壓患者高達500多萬人,為避免血壓升高應從飲食著手。依衛福部統計,台灣人每天平均鈉攝取量約為3500至4000毫克,遠高於建議值2400毫克,專家表示,這與國人嗜吃焗飯、燴飯、炒飯等有關,建議多吃蔬果、全穀雜糧,並採取「2鉀1鈉」飲食方式,如中餐可吃雞胸肉沙拉,加入菠菜、番茄、毛豆,搭配雜糧飯穩定血壓。 董氏基金會營養中心主任許惠玉說,鈉含量攝取過多,常與飲食習慣有關,如日本人吃飯配菜,菜類為重點調味,並以醃製醬菜為多,造成鈉攝取高;雖然國人現在飲食比過去清淡許多,但喜歡飯和菜混在一起,如焗飯、義大利麵、燴飯、炒飯等,所有食材加在一起,鈉攝取量高。許惠玉說,控制血壓可以從飲食著手,民眾常聽到的得舒飲食,就是一種防高血壓飲食。其為多吃蔬果、全穀雜糧、堅果,將紅肉換成白肉,多喝低脂奶,烹調選用橄欖油、芥花油、葵花油等,取代奶油、豬油、椰子油等,並少吃油煎、油炸等食物,但得舒飲食不適用對象,包括腎功能、腸胃道功能不佳者及少數對堅果過敏者。 鈉攝取量超標,為何容易高血壓?營養學專家洪泰雄於臉書分享,過多的鈉會增加血液中的滲透壓,迫使腎臟儲存更多水分,導致血容量增多,最終使血壓上升。但有研究指出,只要一周的低鈉飲食,75%的受試者血壓會下降,平均收縮壓降低約8毫米汞柱,這是因為低鈉飲食能減少血液滲透壓與血管阻力,幫助腎臟更有效地排出多餘的水分,達到降壓效果。 洪泰雄說,藉由飲食穩定血壓,可以採用「2鉀1鈉」飲食方式,其概念來自於,細胞膜上的鈉鉀幫浦機制,鉀離子可以促進腎臟排出多餘的鈉,減少血容量與血壓,並有助於平滑肌細胞的放鬆,避免血管過度收縮,降低外周阻力。洪泰雄說,2鉀1鈉的比例建議,健康成人每日應攝取約4700毫克鉀,與不超過2400毫克鈉,接近2:1比例,這對維持血壓穩定有明顯效果。鉀含量高的食物有菠菜,每百克含558毫克、羽衣甘藍含450毫克。另有根莖類與豆類,包括地瓜每百克含337毫克、毛豆則含485毫克。另,水果類則有香蕉每根含400毫克、奇異果每百克含312毫克鉀,以及堅果與種子,如杏仁與南瓜子富含鉀與鎂,有助於血管擴張。 洪泰雄舉例,低鈉高鉀的一天食譜,如早餐為燕麥粥配香蕉;午餐是雞胸肉沙拉,加入菠菜、番茄、毛豆配雜糧飯;晚餐有烤鮭魚,加入橄欖油、檸檬汁,搭配蒸地瓜、羽衣甘藍湯,平穩血壓。 洪泰雄建議,平時應少吃泡麵、醃製品與罐頭食品,並使用蒜、胡椒、羅勒等天然香料取代鹽巴,醬油、味噌可選低鈉版本,少吃外食,多煮清淡料理。「2鉀1鈉」飲食比例能有效幫助排鈉與穩定血壓,搭配低鈉高鉀的食物來源與均衡的膳食習慣,可在一周內有效降低血壓。 文自/聯合新聞網