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高血壓是中風、心肌梗塞的危險因子,只是仍有患者想到吃藥就心生抗拒。科博特診所院長劉博仁指出,一名50多歲男子收縮壓長期維持在140毫米汞柱左右,在規律運動、睡眠管理、壓力調節,與得舒飲食(DASH Diet)等4法調整,讓血壓降低。然而,他仍提醒,若血壓持續超過140/90 mmHg,仍應由醫師評估是否需要藥物治療,切勿自行停藥。劉博仁於臉書粉專「劉博仁營養功能醫學專家」發文分享,一名50多歲男子因血壓長期偏高就醫,收縮壓經常落在140 mmHg左右,舒張壓則常常超過95 mmHg。若長期控制不佳,未來罹患中風、心臟病及腎臟疾病的風險將明顯增加。不過,男子表明希望先嘗試非藥物方式改善,因此展開生活型態調整計畫。劉博仁替這位病患規劃生活調整方案,包括規律運動、睡眠管理、壓力調節,以及得舒飲食。數月後讓他的血壓有改進,大部分都在125/85左右,這也證明餐桌的力量。不過他還是提醒,每個人的體質與健康狀況不同,改善幅度不一定完全相同,尤其若血壓持續超過140/90 mmHg,仍應由醫師評估是否需要藥物治療。1日菜單這樣吃劉博仁說明,「得舒飲食」的重點在於,多吃蔬菜、多吃水果、多吃豆類、多吃全穀雜糧、選擇魚類及白肉、減少加工食品、減少含糖飲料、控制鹽分攝取等,其最大的特色在於富含鉀、鎂、鈣與膳食纖維。這些營養素有助於促進鈉離子排出、放鬆血管、改善血管內皮功能,進而幫助血壓維持在較理想的範圍。劉博仁建議,民眾不妨從簡單飲食調整開始,早餐可選擇無糖豆漿1杯、全麥吐司2片、水煮蛋1顆及奇異果1顆;午餐則以糙米飯半碗至1碗搭配清蒸魚1份、菠菜豆腐1份、花椰菜1份及當季水果1份。下午點心可吃無調味綜合堅果1小把,搭配芭樂1顆或蘋果1顆;晚餐建議攝取烤鮭魚1份、大量深綠色蔬菜、菇類料理1份及地瓜1條;若有宵夜需求,則可選擇無糖優格1杯,搭配適量藍莓。劉博仁補充,看似簡單的飲食內容,若能長期落實,對血壓、血糖、血脂及體重管理都可能帶來正面效益。 文自/自由健康網
現代人生活壓力大,經常出現疲勞、失眠、掉髮等健康問題。營養師李婉萍分享了一份完整的維生素B群補充指南,詳細說明不同維生素B的功效、缺乏症狀,以及可從哪些天然食材中攝取。她特別強調,維生素B群包含多種不同功能的維生素,民眾應根據自身需求選擇適合的補充方式。B群功效各異營養師李婉萍近期在臉書發布影片指出,許多民眾常混淆維生素B群的功效,事實上每種維生素B的功能都不相同,服用時間也有差異。她建議上班族若想在白天工作時保持良好精神狀態,可補充維生素B1來協助能量代謝;若因壓力大導致睡眠品質不佳,則可選擇維生素B3、B6、B12,這些營養素與褪黑激素相關,有助改善睡眠;經常嘴破、咬到舌頭或舌頭出現齒痕的人,可補充維生素B2幫助代謝;想擁有健康秀髮的民眾,則可攝取與頭髮健康相關的維生素B7。B群缺乏症狀與食物來源李婉萍也曾在部落格詳細說明B群功效,表示B群代表多種維生素B的集合,即使維生素B的功能接近,仍可依照症狀需求,再細分自己更適合哪種維生素B群,以下列出9種維生素B的缺乏症狀與對應食物:維生素B1:缺乏會疲憊、心臟肥大、腳腫發麻,可吃糙米、里肌肉、菠菜維生素B2:缺乏會白內障、皮膚油、口角炎,可吃牛奶、優酪乳、蛋維生素B3(菸鹼酸):缺乏會皮膚發癢刺痛、腹瀉、癡呆,可吃雞肉、豬肝、香菇維生素B5(泛酸):缺乏會頭髮稀疏、頭髮失去光澤,可吃蛋、地瓜、花生維生素B6:缺乏會過敏、憂鬱、失眠,可吃鯛魚、西瓜、香蕉維生素B7(生物素):缺乏會落髮、少年白髮、膚色黯沉,可吃洋蔥、花椰菜、毛豆維生素B9(葉酸):缺乏會記憶力下降、貧血、影響心血管健康,可吃黑豆、蘆筍、紅莧菜維生素B12:缺乏會肩膀痠痛、腰痛、巨球型貧血,可吃蛤蠣、牛肉、海帶B群正確吃法提升效果關於維生素B群的服用時機,李婉萍建議最好在飯後1小時內服用。許多民眾習慣在早上出門前空腹吞服B群,甚至直接當作早餐,但這樣可能造成腸胃不適。她提供了3個服用建議:想要白天精神好的人,可在早餐後服用;需要改善睡眠品質者,可選擇晚餐飯後服用;擔心胃痛的民眾,則一律建議飯後服用。便利商店食物補充維生素B李婉萍表示,補充維生素B群不一定要依賴保健品,日常飲食就能攝取到豐富的維生素B。她推薦幾種簡單方便的補充方式,包括晚餐喝一碗豬肝湯,或是在超商購買茶葉蛋、水煮蛋,記得要將蛋黃蛋白一起食用。這些都是容易取得且富含維生素B的食物來源,讓忙碌的現代人也能輕鬆補充所需營養。 文自/YAHOO新聞
血壓數值與健康密切相關。醫師表示,許多人以為血壓標準可以隨年齡放寬,但這事實上是錯誤的。相較於血壓控制在150以下者,血壓控制在130以者地的中風機率降低1/3、急性心臟病降低1/3、急性心衰竭機率降低73%,整體而言,降低了26%各種心血管疾病的風險。腎臟科醫師王介立在其臉書表示,許多民眾以為年長者的血壓可以較高,也無害健康,誤以為「收縮壓=100+年齡」,其實這是無實證的迷思。診斷門檻不因變老而放寬(美 2017 對所有成人 130/80;歐 140/90)。新光醫院心臟內科醫師洪惠風也在其臉書表示,202年8月,台大心臟內科教授王宗道跟中國合作發表了一個研究,以了解60~80歲華人的家中血壓到底該控制到多少的數值。該研究把8000多個兩岸60~80歲的高血壓病人分成2組,一半血壓控制150以下;另一組控制在130以下,追蹤3年多,來觀察哪一組較不會中風,較不會心臟病。研究結果發現,相較於血壓控制在150以下者,血壓控制在130以下那組的中風機率降低1/3、急性心臟病降低1/3、急性心衰竭機率降低73%,整體來說,減少了26%各種心血管疾病的風險。 文自/YAHOO新聞
吃蛋不僅與降低失智風險有關,雞蛋本身也有不少營養亮點。食農專家韋恩表示,雞蛋被稱為「完全營養食品」,除含有9種必需胺基酸,且比例接近人體需求,胺基酸評分達到滿分。此外,1顆雞蛋可提供的維生素D,約佔每日建議量44%,也是少數含有維生素D的天然食物之一。韋恩於臉書粉專發文表示,雞蛋被稱為「完全營養食品」,主要在於含有9種必需胺基酸,且比例接近人體需求,胺基酸評分達到滿分。除了優質蛋白質外,雞蛋也含有維生素D、維生素A、鐵、鋅,以及蛋黃中含量較高的膽鹼。韋恩說,相較之下,多數植物性蛋白質來源較難達到胺基酸評分滿分100,例如:白米的胺基酸評分約61,主因是離胺酸含量不足。牛奶同樣是滿分100的食物,但雞蛋的特別之處,在於同時含有牛奶缺少的數種成分。韋恩接著提及,1顆雞蛋約55至60克,可提供的維生素D,約佔每日建議量44%,維生素A約13%,鐵與鋅各約10%,蛋白質則可覆蓋學齡兒童每日需求約13%。這些營養所帶來的熱量,不到每日總需求的4%。其中,維生素D在台灣人飲食中普遍不足,而雞蛋是少數天然含有維生素D的食物之一。此外,韋恩指出,蛋黃中含量較高的膽鹼,是合成神經傳導物質乙醯膽鹼的原料,而乙醯膽鹼負責記憶編碼與提取。2026年發表於《Journal of Nutrition》的研究,追蹤超過4萬名參與者長達15年以上,發現規律吃蛋的人罹患阿茲海默症風險,比從不吃蛋的人低27%,且頻率愈高效果愈明顯;即使每月只吃1至3次,也有17%的風險降幅。至於吃蛋會不會讓膽固醇升高?韋恩說明,2025年1項以61位成人進行的對照實驗顯示,每天吃2顆蛋、搭配低飽和脂肪飲食的組別,LDL反而下降;高飽和脂肪但不含蛋的飲食組,LDL則上升。研究認為,使壞膽固醇升高的是飽和脂肪,不是蛋本身。 文自/自由健康網
一旦民眾開始吃高血壓藥就不能停了嗎?多數民眾聽到高血壓,擔心「一吃就是一輩子」而不願治療。中華民國心臟醫學會專科指導醫師、宇平診所心臟科醫師劉中平提醒,高血壓若長期不控制,可能增加腦中風、心臟病甚至失智風險。當然也有好消息,研究發現部分初期高血壓患者若無嚴重心血管疾病,透過少鹽飲食、多運動和規律生活等生活作息調整,未來仍有機會停藥。劉中平於臉書專頁「劉中平醫師的心臟科筆記」發文分享,許多患者坦言,拖了好幾年不治療,就是因為相信「血壓藥吃了不能停」的說法。事實上,血壓控制很重要,而且高血壓是老化的疾病,隨著年紀增加血壓會自然上升,如果不控制會導致腦中風、心臟病、甚至失智症的危險,所以若有高血壓情況,病患一定要在醫師的評估後用藥控制。劉中平說明,研究顯示如果吃高血壓藥後,沒有正當理由就停止的話,會增加心臟病爆發的風險3倍以上,因此更讓醫生不敢輕易幫病人停藥。多數病人的確會因為這樣的做法,導致不敢吃藥,往往延誤了病情。在臨床上,超過一半的患者也曾向他抱怨「他們拖延很久不敢吃血壓藥的原因,就是怕開始吃藥後再也不能停止」。劉中平也引述最新的研究表示,超過3成的患者,如果沒有心血管疾病,而且是初期的高血壓,如果好好飲食控制、少吃鹹、多運動和規律生活,有機會成功將藥物停下來。同時,法國的學者也發現,擔心藥物吃了不能停是造成患者不敢開始治療的因素之一,因此讓大家了解高血壓仍有辦法用非藥物的方法改善,可減少醫療的抗拒。劉中平強調,雖然高血壓是老化疾病,要自我控制血壓不容易,仍有不少患者在醫生的協助下,成功地控制自己的血壓,最後不必再服藥。換句話說,如果症狀穩定,而且血壓恢復正常,病患的確可在醫生的同意下停止用藥。劉中平總結,民眾不妨及早請醫師評估血壓和心血管疾病的風險,及早開始治療,包括藥物及非藥物的方法和生活的調整,這才是最重要的。 文自/自由健康網
現代人生活步調節奏快,高血壓常被視為「沉默的殺手」,許多人多是到了身體出現明顯不適,才驚覺血管早已過度負荷。衛生福利部草屯療養院營養師柯秋凉提醒,隨著高血壓診斷標準下修至130/80 mmHg,代表血壓控制需更早介入。血壓控制不該只依賴藥物,建立良好的生活與飲食型態,才是維持血管彈性與年輕的根本之道。選食取代限食 聰明選食法啟動血管保護力柯秋凉營養師指出,想要穩定血壓並降低心血管風險,不一定代表「什麼都不能吃」,關鍵在於日常生活中「選食」,而非單純「限食」。透過飲食內容的微調,就能在兼顧美味的同時,有效調節體內的生理機制。全穀雜糧取代精製澱粉 膳食纖維助穩定血壓柯秋凉營養師舉例,想穩定血壓的民眾,主食的選擇上,可多嘗試糙米、燕麥、地瓜等全穀雜糧,替代精製澱粉,增加膳食纖維攝取;每天也應攝取足量蔬果,尤其深綠色蔬菜與多色水果富含鉀離子與抗氧化物,有助於幫助體內鈉離子排出。低脂乳品配好油 選對蛋白質來源遠離動脈硬化蛋白質來源方面,柯秋凉營養師則建議,可以魚類、豆製品及去皮家禽肉為主,減少紅肉與高油脂食物攝取,以降低動脈硬化風險;乳品方面,可適量補充低脂或無脂乳品,協助鈣質攝取。烹調時,油品可選擇橄欖油、苦茶油等好油,並適量攝取無調味堅果,幫助維持心血管健康。養成良好生活習慣 減輕血管負擔衛生福利部草屯療養院院長丁碩彥也呼籲,高血壓雖然初期症狀不明顯,但若長期忽略,可能增加中風、心臟病等風險,建議民眾養成「量血壓、減少高鹽飲食、規律運動」等生活習慣。柯秋凉營養師也建議,民眾的飲食調整,不必急著一次到位,可先從「每餐多吃一點蔬菜」開始,透過長期累積,逐步減輕血管負擔。 文自/健康醫療網
多數民眾家中想必都備有不少藥品,像是外用的皮膚藥膏、慢性病患長期服用的降血壓藥,甚至是癌症病患使用的口頰錠等,然而,這些常用藥品有哪些服用禁忌?有何注意事項? 聽說吃降血壓藥不能吃香蕉、葡萄柚,這是真的嗎?高血壓病人在飲食及用藥上有哪些注意事項? 控制血壓 高鈉食品要小心 社區藥局吳厚澤藥師指出,高血壓病人攝取過多鈉時,體內水分滯留會使血液量增加,可能會造成血壓升高,使降血壓藥無法達到預期效果;建議像是煙燻食物、加工罐頭、泡菜、調味料、火鍋湯等高鈉食品,高血壓病人都應少吃。 服用這三類降血壓藥 注意高鉀食品至於保鉀利尿劑、血管收縮素轉換酶抑制劑、血管收縮素接受體阻斷劑這三類降血壓藥,同時會減少體內鉀離子排出,使血鉀升高,因此高血壓合併有腎臟病的病人服用上述藥品時,應留意高鉀食物,如香蕉、紫菜、葡萄乾、金針菇、空心菜、菠菜、釋迦、榴槤、龍眼乾等的攝取,以免加重腎臟負擔並造成高血鉀,進而出現肌肉無力、心律不整等症狀。不過,食藥署強調,並非所有高血壓病人都不可以吃香蕉,主要與所服用的藥品有關,如有疑慮,應向藥師或醫師諮詢,確保用藥安全。 低鈉取代食鹽 恐產生不良反應此外,有些高血壓病人認為應該降低食鹽中的鈉含量,於是選購低鈉的薄鹽醬油或低鈉鹽。對此,食藥署表示,市面上的低鈉產品多以鉀來取代鈉,對於服用前述三類降血壓藥的病人,可能造成高血鉀而增加藥品不良反應的發生。 葡萄柚不要和這類降血壓藥一起吃 間隔服藥難避免副作用吳厚澤補充,葡萄柚(汁)含有furanocoumarin衍生物,會抑制CYP3A4酵素的代謝作用。由於許多藥品皆由該酵素代謝,像是鈣離子通道阻斷劑類降血壓藥,因此服用該類藥品的高血壓病人,服藥期間如食用葡萄柚,可能導致藥品血中濃度升高,而增加發生副作用之機率,像是臉潮紅、頭痛、心跳過速,嚴重時可能會導致低血壓。 要注意的是,葡萄柚抑制藥品代謝作用可長達數小時甚至兩三天,即使間隔服藥也無法完全避免。食藥署叮嚀,服藥應搭配溫開水,勿以葡萄柚汁、茶、牛奶等來吞服藥品,除非藥袋有特別標示,以免產生不良反應。值得一提的是,應養成早晚定時量血壓,若有改變飲食、增減藥品與保健品時,則要注意血壓變化。 文自/常春
高血壓患者為了健康,常會主動減少鹽分攝取,甚至將家中食鹽更換,認為更健康。不過,營養師邱世昕分享,1名65歲婦人得知自己有高血壓後,換成吃低鈉鹽,1個多月後,反而常出現頭暈、心跳忽快忽慢,甚至走路時覺得腳軟無力,懷疑是否血壓降太低。他提醒,低鈉鹽即是高鉀鹽,若碰上特定血壓藥,嚴重恐引發致命的高血鉀。邱世昕於臉書粉專發文指出,為了降血壓而減少鈉的攝取,出發點非常正確。但若正在服用血壓藥,隨便換吃低鈉鹽,絕對是最危險的飲食與藥物衝突地雷之一,反而可能會讓身體陷入危險。低鈉鹽恐引發高血鉀對此,邱世昕特別解析以下2大生理與藥理機制:●低鈉鹽的真相是高鉀:市面上的低鈉鹽或美味鹽,之所以能減少鈉含量,是因為它們把氯化鈉替換成了氯化鉀。●血壓藥與鉀離子的致命衝突:臨床上最常用的血壓藥。例如:ACEi血管張力素轉換酶抑制劑、ARB血管張力素受體阻斷劑,或是保鉀型利尿劑,它們潛在副作用就是高血鉀,此時若每天吃進大量低鈉鹽(高鉀鹽),血液中的鉀離子濃度就會飆高,引發高血鉀症。邱世昕強調,高血鉀絕對不能開玩笑,它會干擾心臟的電氣傳導,導致心跳不規則(心律不整)、胸悶,甚至引發嚴重的肌肉無力與神經麻痺。案例中的婦人覺得腳軟、心悸,可能是身體發出的求救信號。安心控鹽2方式邱世昕建議,想要安心控制血壓,最安全的控鹽方式如下:●一般鹽減少用量:如果正在服用血壓藥,請先跟藥師確認,或是使用一般含碘鹽或海鹽。重點在於減少「總用量」,而不是換成低鈉鹽,切記這才是重點。●善用天然辛香料取代鹽:覺得少鹽沒味道,可善用天然的辛香料,煮菜時多放一點蔥、薑、蒜、辣椒、八角等,或是起鍋前擠一點天然檸檬汁、滴兩滴白醋。這些天然風味能大幅刺激味蕾,即使不用放太多鹽,也能覺得飯菜香噴噴。 文自/自由健康網